Fee-based contracts in private and public health services: a review of counter-indicators and indicators of labor subordination
PDF (Spanish)

Keywords

health professional
employment contract
administrative statute
subordination
principle of primacy of reality

How to Cite

Fee-based contracts in private and public health services: a review of counter-indicators and indicators of labor subordination. (2026). Revista Jurídica Digital UANDES, 9(2), 1-21. https://doi.org/10.24822/rjduandes.0902.4

Abstract

This article analyzes the notion of labor subordination and its manifestation in the provision of professional health services in Chile, considering the situation of professionals working in both the private and public sectors. In particular, it examines certain judicial criteria used to distinguish between subordinate and independent work. In the private sector, the so-called “counter-indicators” of subordination stand out among physicians, dentists, and veterinarians, such as issuing invoices for variable amounts, the absence of direct instructions, or the use of their own materials. In the public sector, the article reviews the differences among permanent staff, fixed-term employees, and fee-based contractors, as well as the possibility for the latter to establish the existence of an employment relationship before the courts when the service provided is regular and inherent to the institution, regardless of the specific type of health service involved. The key interpretative principle remains the primacy of reality, which gives precedence to actual facts over the contractual label used.

PDF (Spanish)

References

Albiol Montesinos, I. et al. (2007). Compendio de Derecho del Trabajo. Tomo II. Contrato individual (2ª ed.). Tirant Lo Blanch.

Araya, Ingrid. (2024). La relación laboral. Respuestas definitivas. Thomson Reuters.

Brantt Zumarán, M. G. y Mejías Alonzo, C. (2016). El derecho supletorio del contrato de servicios en el Código Civil chileno. Revista de Derecho de la Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, (46), 71-103. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-68512016000100002

Chávez Chávez, E. (2021). Arrendamiento en materia procesal y civil. Explicaciones, formularios y referencias (2ª ed.). Tofulex.

Chávez Chávez, E. (2023). Derecho del Trabajo (11ª ed.). Tofulex.

Cordero Quinzacara, E. (2023). Curso de Derecho Administrativo. Libromar.

Diéguez Cuervo, G. (1971). Sobre la obediencia del trabajador. Revista de Política Social, (91), 77-99.

Ermida Uriarte, Ó. y Hernández Álvarez, Ó. (2002). Crítica de la subordinación. Ius et Veritas, 13(25), 281-295. https://revistas.pucp.edu.pe/index.php/iusetveritas/article/view/16214

Ferrada Bórquez, J. C. y Saldivia Herrera, G. (2019). El contrato a honorarios en la Administración Pública y su «laboralización» por la jurisprudencia. Revista Chilena de la Administración del Estado, (2), 9-33. https://doi.org/10.57211/revista.v2i02.48

Freire-Montoya, C. y López-Moya, D. (2023). La subordinación como elemento necesario en la existencia de la relación laboral. Revista Metropolitana de Ciencias Aplicadas, 6(51), 38-47. https://doi.org/10.62452/bpw2s302

Gamonal, S. (2020). Fundamentos de derecho laboral (5ª ed.). Der Ediciones.

Gamonal, S. (2021). Derecho individual del trabajo. Doctrina, materiales y casos. Der Ediciones.

Harris Moya, P. (2019). El control de la estabilidad en la función pública en Chile. Revista Digital de Derecho Administrativo, (23), 71-91. https://doi.org/10.18601/21452946.n23.04

Hevia Salas, V. (2020). Vínculo de subordinación y dependencia en plataformas digitales de servicios. Revista de Estudios Ius Novum, 13(1), 76-300. https://www.revistaiusnovum.cl/index.php/REIN/article/view/59

Irureta, P. (2014). La noción jurídica de empleador ante el Derecho del Trabajo. Revista de Derecho de la Pontifica Universidad Católica de Valparaíso, (42), 251-282. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-68512014000100008

Irureta, P. (2023). Derecho del trabajo chileno. Derecho individual. Tirant Lo Blanch.

Jofré, M. S. (2020). El contrato de trabajo. En R. Palomo (Dir.), GPS Laboral (pp. 37-53). Tirant Lo Blanch.

Kahn-Freund, O. (2019). Trabajo y Derecho [Ed. inglesa: Davies, Paul y Freedlan, Mark] [Trad.: Galiana Moreno, Jesús M.] [Ed. castellana: Monereo Pérez, José Luis] (3ª ed.). Editorial Comares.

Lizama, L. y Lizama, D. (2019a). Manual de derecho individual del trabajo. Der Ediciones.

Lizama, L. y Lizama, D. (2019b). El Derecho del Trabajo y la Economía Colaborativa. Revista Derecho y Sociedad, (53), 207-219. https://revistas.pucp.edu.pe/index.php/derechoysociedad/article/view/21801

Lora Álvarez, G. y Ávalos Rodríguez, B. (2009). Del dicho al hecho: límites a la aplicación del principio de primacía de la realidad por parte de la autoridad administrativa de trabajo. Ius et Veritas, (38), 156-168. https://revistas.pucp.edu.pe/index.php/iusetveritas/article/view/12197

Meza Barros, R. (2010). Manual de Derecho Civil. De las fuentes de las obligaciones (Tomo I). Editorial Jurídica de Chile.

Pierry, L. (2018). Derecho individual del trabajo. Cuadernos Jurídicos de la Academia Judicial.

Phillips Letelier, J. (2020). La protección de expectativas en el derecho administrativo chileno. Tirant lo Blanch.

Thayer, W. y Novoa, P. (2010). Manual de Derecho del Trabajo (Tomo III). Editorial Jurídica de Chile.

Ugarte Cataldo, J. L. (2018). Derechos fundamentales, tutela y trabajo. Thomson Reuters.

Ugarte Cataldo, J. L. (2025). La subordinación y su expansión. Función y contenido en la determinación del contrato de trabajo. Revista Chilena de Derecho Privado, (45), 11-185. http://dx.doi.org/10.32995/s0718-8072202596

Valdivia Olivares, J. M. (2018). Manual de derecho administrativo. Tirant Lo Blanch.

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Copyright (c) 2025 Revista Jurídica Digital UANDES

Downloads

Download data is not yet available.